傾聽患者的敘事,對生命健康有什么幫助?
在南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院,有一家生命健康敘事分享中心,一面墻的書架上,擺放著以生命為主題的繪本和敘事作品,窗前懸掛著幾幅醫(yī)學人文名畫?;颊呖梢栽谶@里閱讀、聽講座、看電影,與病友聊天,同醫(yī)生溝通。在這種環(huán)境里,醫(yī)生可以更充分地了解患者的想法,患者也更容易從不利于身心健康的情緒和認知中走出來。
這不是心理診療,而是一種新興的醫(yī)學人文實踐,被稱為敘事醫(yī)學。其宗旨是幫助患者更好地與疾病共存、提高生命質量,幫助醫(yī)生同患者及其家屬更好地建立共情連接。目前,敘事醫(yī)學被視為醫(yī)學人文關懷“落地”的有效工具,不少醫(yī)療機構都在探索并推進其臨床應用。
在人類對抗疾病的歷史中,醫(yī)學人文關懷和醫(yī)療技術進步是重要的兩翼。我國的醫(yī)學傳統(tǒng),十分注重長期的健康維護和對人的全方位關注與照顧,其中蘊含的醫(yī)療人文精神,與當下人們對醫(yī)療品質的期待十分契合。
不久前,國家衛(wèi)生健康委辦公廳等印發(fā)《醫(yī)學人文關懷提升行動方案(2024—2027年)》,提出大力開展醫(yī)學人文教育,加強醫(yī)學人文關懷,并明確了行動重點和階段性目標。隨著我國衛(wèi)生健康事業(yè)從以治病為中心轉向以健康為中心,在醫(yī)療實踐中加強人文關懷,成為構建和諧醫(yī)患關系、推動醫(yī)療衛(wèi)生服務邁向更高層次的必然要求。
醫(yī)學人文精神,被醫(yī)生和患者共同視為優(yōu)秀醫(yī)務人員應有的重要品質,但說易行難。我國人口基數大,醫(yī)療資源分布不均,有的醫(yī)務人員接診量大,工作強度高,沒太多時間與患者溝通,有的缺乏技能,難以進行高質量的溝通。破解這些矛盾,應想辦法把醫(yī)療人文關懷融入診療流程。
弘揚醫(yī)學人文精神,就是要關懷和尊重患者。這意味著,要從患者的視角來審視并改善診療流程和服務細節(jié),為患者提供更加溫暖和人性化的就醫(yī)環(huán)境。
比如,探望制度就有改進空間。在重大手術前,有的醫(yī)院允許家屬探望,而在有的醫(yī)院,家屬卻見不到患者。又如,許多醫(yī)生習慣說專業(yè)術語,不妨開展一些針對性訓練,讓醫(yī)生盡量用生活語言與患者交流。此外,針對老年人、孕產婦、兒童及殘疾人等特殊人群,以及重癥監(jiān)護室、搶救室、手術室等特殊單元,需提供額外便利和關照。
堅持“以患者為中心”,充分運用互聯網、人工智能等技術優(yōu)化服務,將人文精神融入醫(yī)療衛(wèi)生機構管理和服務各環(huán)節(jié),才能更好滿足群眾新期待,既治療傷病,又撫慰人心。
營造充滿人文關懷的就醫(yī)環(huán)境,最終要落到廣大醫(yī)務人員的行動上來。更好調動他們的積極性,一方面要做好配套制度建設,通過科學管理分診、優(yōu)化安排出診時間、引入社工和志愿者等方式,為更高質量的醫(yī)患交流創(chuàng)造條件;一方面要完善激勵機制,對有突出業(yè)績和良好服務口碑的醫(yī)務人員進行褒獎,讓他們擁有更強的職業(yè)成就感。
“有時治愈,常常幫助,總是安慰”。醫(yī)學不僅治療疾病,也幫助患者調整以適應社會環(huán)境。在醫(yī)療技術飛速進步的當下,同步擦亮醫(yī)學人文精神,讓醫(yī)學更有溫度、生命更有尊嚴,每個人都能從中受益,整個社會的向心力、凝聚力也將大大增強。